Siku Pemain Golf vs Siku Pemain Tenis: Memahami Perbezaan dan Rawatan

Dua Sisi Sendi Yang Sama

Siku pemain tenis dan siku pemain golf adalah kedua-duanya bentuk tendinopati yang menjejaskan siku, tetapi ia menjejaskan sisi yang bertentangan pada sendi. Siku pemain tenis, atau epikondilitis lateral, menjejaskan tendon di bahagian luar siku di mana otot ekstensor lengan bawah melekat. Siku pemain golf, atau epikondilitis medial, menjejaskan bahagian dalam di mana otot fleksor melekat. Walaupun dinamakan mengikut sukan, kebanyakan orang yang mengalami keadaan ini bukanlah atlet.

Di Pulau Pinang, kami paling kerap melihat siku pemain tenis di kalangan pekerja kilang di Zon Perindustrian Bebas Bayan Lepas yang melakukan pergerakan memegang dan memusing berulang, pekerja pejabat yang menghabiskan berjam-jam menggunakan tetikus, dan pengendali gerai penjaja yang berulang kali mengangkat kuali dan periuk memasak. Siku pemain golf biasa di kalangan pekerja pembinaan, mekanik, dan sesiapa yang melakukan pegangan berulang dengan pergelangan tangan dibengkokkan. Memahami keadaan mana yang anda alami adalah penting kerana senaman dan pendekatan rawatan berbeza dengan ketara.

Cara Membezakan Keduanya

Lokasi kesakitan ialah ciri pembeza utama. Siku pemain tenis menyebabkan kesakitan pada tonjolan tulang luar siku yang bertambah teruk apabila anda memanjangkan pergelangan tangan ke belakang, memegang objek, atau mengangkat dengan tapak tangan menghadap ke bawah. Memusing pemegang pintu, berjabat tangan, dan mengangkat cawan kopi biasanya menyakitkan. Siku pemain golf menyebabkan kesakitan pada tonjolan tulang dalam dan bertambah teruk dengan fleksi pergelangan tangan, memegang dengan tapak tangan menghadap ke atas, dan aktiviti seperti memusing pemutar skru.

Ahli fisioterapi lawatan ke rumah anda akan melakukan ujian klinikal khusus untuk mengesahkan diagnosis. Untuk siku pemain tenis, ekstensi pergelangan tangan melawan rintangan dan ujian Cozen menghasilkan semula kesakitan siku luar. Untuk siku pemain golf, fleksi pergelangan tangan melawan rintangan dan pronasi melawan rintangan menghasilkan semula kesakitan dalam. Adalah mungkin, walaupun kurang biasa, untuk mengalami kedua-dua keadaan serentak, terutamanya pada orang yang kerjanya melibatkan tugas manual yang berat dan pelbagai. Diagnosis yang tepat mengarahkan program rawatan kepada kumpulan otot yang betul.

Mengapa Keadaan Ini Menjadi Kronik

Kedua-dua siku pemain tenis dan siku pemain golf kerap menjadi keadaan kronik yang berlanjutan berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Ini berlaku kerana masalah asas bukan keradangan mudah, seperti yang mungkin dicadangkan oleh nama yang berakhir dengan ‘itis’, tetapi sebaliknya degenerasi tendon – kerosakan struktur kolagen tendon yang dipanggil tendinosis. Ubat anti-radang dan suntikan kortison mungkin memberikan kelegaan sementara tetapi tidak menangani perubahan struktur dalam tendon.

Tendon merosot kerana ia tertakluk kepada beban yang melebihi kapasitinya untuk membaiki. Setiap kali tendon terlebih beban, kerosakan mikroskopik terkumpul lebih cepat daripada yang boleh disembuhkan oleh badan. Kunci rawatan bukan rehat – rehat yang berpanjangan sebenarnya melemahkan tendon lagi – tetapi sebaliknya program pembebanan berperingkat yang merangsang tendon untuk membina semula struktur kolagennya. Di sinilah fisioterapi cemerlang, menyediakan protokol pembebanan khusus yang penyelidikan telah tunjukkan sebagai rawatan paling berkesan untuk tendinopati.

Rawatan Berasaskan Bukti: Pembebanan Eksentrik dan Isometrik

Asas rawatan tendinopati ialah pembebanan terapeutik. Senaman isometrik – mengekalkan posisi tanpa pergerakan – digunakan pada peringkat awal untuk mengurangkan kesakitan. Untuk siku pemain tenis, ini melibatkan mengekalkan pergelangan tangan anda dalam posisi yang sedikit dilanjutkan melawan rintangan selama 30 hingga 45 saat. Untuk siku pemain golf, pergelangan tangan dipegang dalam posisi yang sedikit dibengkokkan. Penyelidikan menunjukkan bahawa pembebanan isometrik boleh mengurangkan kesakitan tendon sebanyak 50 hingga 70 peratus dengan serta-merta.

Apabila kesakitan reda, senaman eksentrik menjadi rawatan utama. Pembebanan eksentrik bermaksud perlahan-lahan menurunkan berat melalui pergerakan yang menyakitkan, yang menekan tendon dengan cara yang merangsang penyusunan semula dan pengukuhan kolagen. Untuk siku pemain tenis, ini bermaksud perlahan-lahan menurunkan pergelangan tangan dari posisi dilanjutkan sambil memegang berat yang ringan. Ahli fisioterapi lawatan ke rumah anda di Pulau Pinang akan menunjukkan teknik yang tepat, menetapkan berat dan ulangan yang betul, dan memajukan program selama enam hingga dua belas minggu apabila tendon secara beransur-ansur mengukuh dan kesakitan reda.

Terapi Manual dan Rawatan Tambahan

Walaupun senaman pembebanan adalah rawatan utama, terapi manual mempercepatkan pemulihan dengan menangani faktor penyumbang. Ahli fisioterapi anda akan menilai dan merawat sekatan di leher, bahu, dan pergelangan tangan yang mengubah rantai mekanikal dan membebankan siku secara berlebihan. Urutan tisu lembut otot lengan bawah mengurangkan ketegangan pada tendon yang terjejas. Mobilisasi sendi siku dan pergelangan tangan memperbaiki kualiti pergerakan.

Terapi gelombang kejut mempunyai bukti yang semakin meningkat untuk tendinopati kronik yang tidak bertindak balas terhadap senaman sahaja. Ia menghantar gelombang akustik ke tendon, merangsang aliran darah dan pembaikan selular. Jarum kering pada titik trigger dalam otot lengan bawah boleh memberikan kelegaan kesakitan yang bermakna. Teknik pembalutan boleh mengurangkan beban tendon semasa aktiviti kerja, membolehkan anda meneruskan tugas yang perlu sambil tendon sembuh. Ahli fisioterapi lawatan ke rumah anda akan menggabungkan rawatan ini berdasarkan pembentangan khusus anda, menyesuaikan pendekatan semasa anda maju melalui pemulihan.

Mencegah Kekambuhan

Setelah siku pemain tenis atau siku pemain golf anda telah sembuh, mencegah kekambuhan memerlukan menangani faktor yang menyebabkannya. Pengubahsuaian ergonomik di stesen kerja anda adalah penting – menyesuaikan posisi tetikus, ketinggian papan kekunci, dan susunan kerusi untuk mengurangkan ketegangan lengan bawah. Bagi pekerja manual, pengubahsuaian teknik pegangan, rehat tetap, dan pelapik pemegang alat mengurangkan pembebanan tendon.

Senaman penyelenggaraan yang berterusan sama pentingnya. Melakukan senaman eksentrik dan pengukuhan anda dua hingga tiga kali seminggu selepas pemulihan mengekalkan kekuatan tendon yang telah dibina oleh rawatan. Ahli fisioterapi lawatan ke rumah anda di Pulau Pinang akan mewujudkan program penyelenggaraan dan menasihati tentang pengubahsuaian tempat kerja yang khusus untuk pekerjaan anda. Jika anda menyedari tanda-tanda terawal kesakitan yang kembali – kekakuan pagi di lengan bawah, kesakitan semasa memegang selepas penggunaan yang berpanjangan – menyambung semula senaman anda dengan serta-merta biasanya mencegah kekambuhan sepenuhnya. Intervensi awal sentiasa lebih berkesan daripada menunggu sehingga keadaan menjadi mapan semula.