Pemulihan Patah Pergelangan Tangan: Panduan Fisioterapi

Pergelangan tangan yang patah adalah antara patah tulang yang paling biasa kami temui di Pulau Pinang. Puncanya boleh diramalkan: kemalangan motosikal di jalan raya sibuk seperti Jalan Sultan Azlan Shah dan Lebuh Raya Tun Dr Lim Chong Eu, jatuh di lantai basah semasa musim tengkujuh, warga emas yang tersadung di rumah, dan kecederaan sukan daripada futsal, badminton, atau berbasikal. Apa pun puncanya, setelah pembalut atau pengikat pembedahan ditanggalkan, fisioterapi adalah kunci untuk memulihkan fungsi pergelangan tangan anda.

Jenis Patah Pergelangan Tangan dan Cara Ia Dirawat

Patah pergelangan tangan yang paling biasa ialah patah distal radius – patah di hujung tulang lengan bawah yang lebih besar, berhampiran sendi pergelangan tangan. Ini biasanya berlaku apabila anda jatuh dan menahan diri dengan tangan yang terulur. Patah pergelangan tangan lain melibatkan tulang scaphoid (tulang kecil di sebelah ibu jari) atau pelbagai tulang dalam kecederaan yang lebih teruk.

Rawatan bergantung pada jenis dan tahap keterukan patah:

• Patah stabil dan mudah dirawat dengan pembalut atau splint selama 4–6 minggu.
• Patah yang tersesar mungkin memerlukan reduksi tertutup (doktor menyusun semula tulang secara manual) diikuti dengan pembalut.
• Patah tidak stabil atau kompleks selalunya memerlukan pembedahan – plat dan skru untuk memegang tulang di tempatnya semasa ia pulih. Pakar bedah ortopedik di Hospital Pulau Pinang, Gleneagles, Island Hospital, dan hospital lain di Pulau Pinang menjalankan prosedur ini secara kerap.

Tanpa mengira cara patah itu dirawat, fisioterapi selepas tempoh tidak bergerak (immobilisasi) adalah penting. Tanpanya, anda berkemungkinan akan mempunyai pergelangan tangan yang kaku dan lemah yang sukar melakukan tugasan asas.

Apa yang Berlaku Selepas Pembalut Ditanggalkan

Apabila pembalut anda ditanggalkan – biasanya 4–6 minggu selepas patah – pergelangan tangan anda akan kelihatan dan terasa berbeza. Jangkakan:

• Kekakuan. Pergelangan tangan anda tidak akan bergerak sejauh dahulu. Ini normal selepas berminggu-minggu tidak bergerak.
• Kelemahan. Kekuatan genggaman anda akan berkurangan dengan ketara. Malah membuka balang atau memusing kunci mungkin sukar.
• Bengkak. Bengkak yang tinggal adalah biasa dan mungkin berterusan selama beberapa minggu.
• Kepekaan. Kulit mungkin tender, kering, atau terlalu sensitif.
• Pengecutan otot. Otot di lengan bawah anda akan kelihatan lebih kecil secara visual berbanding sebelah lagi.

Di sinilah fisioterapi bermula. Ahli fisio anda akan menilai julat pergerakan, kekuatan, dan fungsi anda, kemudian membina program pemulihan progresif.

Senaman untuk Pemulihan Patah Pergelangan Tangan

Mulakan hanya selepas doktor atau ahli fisioterapi anda membenarkan anda memulakan pemulihan. Jangan sekali-kali paksakan jika terasa sakit yang tajam.

Fleksi dan ekstensi pergelangan tangan: Letakkan lengan bawah anda di atas meja dengan tangan tergantung di tepi. Bengkokkan pergelangan tangan ke atas perlahan-lahan, kemudian ke bawah. Lakukan 3 set 10 ulangan dalam setiap arah. Bergerak perlahan – anda bukan memaksa julat, hanya menggalakkannya secara beransur-ansur.

Bulatan pergelangan tangan: Dengan lengan bawah disokong, perlahan-lahan lukis bulatan dengan tangan anda. Lakukan 10 ikut arah jam, kemudian 10 lawan arah jam. Ini menggerakkan sendi ke semua arah.

Putaran lengan bawah: Dengan siku bengkok 90 darjah dan dirapatkan ke sisi badan, perlahan-lahan pusing telapak tangan ke atas, kemudian telapak tangan ke bawah. Pergerakan pronasi dan supinasi ini penting untuk tugas harian seperti makan dengan sudu atau memusing tombol pintu.

Penguatan genggaman: Ramas bola lembut atau tuala yang digulung. Tahan 5 saat, lepaskan, ulang 10 kali. Beralih kepada bola yang lebih keras apabila kekuatan bertambah baik. Anda juga boleh menggunakan getah rubber band di sekeliling jari, meregangkannya untuk menguatkan otot ekstensor.

Pergelongsoran tendon jari: Mulakan dengan jari lurus, kemudian buat penumbuk hook, kemudian penumbuk penuh, kemudian penumbuk lurus (jari bengkok pada buku jari besar sahaja). Ini memastikan tendon bergelongsor dengan lancar melalui kawasan pergelangan tangan.

Penguatan pergelangan tangan dengan tin: Setelah julat pergerakan anda munasabah, pegang tin kecil (seperti tin sardin) dan lakukan wrist curl – telapak ke atas, angkat pergelangan; telapak ke bawah, angkat pergelangan. 3 set 10 ulangan setiap arah.

Garis Masa Pemulihan

Minggu 1–2 selepas pembalut ditanggalkan: Fokus pada julat pergerakan lembut dan mengurangkan bengkak. Gunakan ais selama 15 minit selepas senaman. Naikkan tangan semasa berehat.

Minggu 3–6: Penguatan progresif bermula. Senaman genggaman, senaman rintangan, dan tugas berfungsi seperti menulis, menaip, dan memasak.

Minggu 6–12: Kembali kepada kebanyakan aktiviti harian. Pembebanan progresif – membawa beg, mengangkat objek yang lebih berat, kembali bersenam dan bersukan.

3–6 bulan: Pemulihan penuh untuk kebanyakan orang, walaupun sedikit kekakuan atau sakit apabila cuaca berubah boleh kekal lebih lama. Patah scaphoid dan kes pembedahan mungkin mengambil masa lebih lama.

Pertimbangan Khas untuk Kecederaan Kemalangan Motosikal

Kemalangan motosikal adalah punca utama patah pergelangan tangan di Pulau Pinang. Kecederaan ini selalunya lebih kompleks – impak bertenaga tinggi bermakna patah mungkin melibatkan permukaan sendi, atau mungkin ada kecederaan berkaitan pada ligamen, tendon, atau tulang lain. Penunggang yang patah pergelangan tangan selalunya mengalami kecederaan serentak (luka gesel jalan, kecederaan bahu, hentaman) yang merumitkan pemulihan.

Jika patah pergelangan tangan anda akibat kemalangan motosikal, pastikan ahli fisioterapi anda tahu tentang sebarang kecederaan lain. Anda juga mungkin memerlukan pakar terapi tangan untuk corak patah yang kompleks.

Bila Hendak Berjumpa Ahli Fisioterapi

Jangan tunggu sehingga ada sesuatu yang tidak kena. Mulakan fisioterapi dalam minggu pertama selepas pembalut ditanggalkan atau sebaik sahaja pakar bedah anda memberi lampu hijau selepas pembedahan. Kajian menunjukkan bahawa fisioterapi lebih awal selepas patah pergelangan tangan membawa kepada pemulihan kekuatan genggaman dan julat pergerakan yang lebih cepat.

Ahli fisioterapi lawatan ke rumah boleh bekerja dengan anda menggunakan barang yang sudah ada di rumah – tuala, tin, rubber band. Mereka juga akan memeriksa cara anda menguruskan tugas harian dan mencadangkan pengubahsuaian jika perlu. Untuk pesakit warga emas yang patah pergelangan tangan akibat jatuh, fisio juga boleh menilai risiko jatuh dan membantu mencegah kecederaan pada masa hadapan.

Jika anda sedang pulih daripada patah pergelangan tangan di Pulau Pinang, hubungi kami di WhatsApp untuk mengatur penilaian fisioterapi di rumah. Mendapatkan pemulihan yang betul pada awalnya memberikan perbezaan yang nyata pada pemulihan pergelangan tangan anda.

Tempah sesi fisioterapi di rumah